文/本报记者 程垒

“王阿姨，您上周在军总做的腰椎CT我看了，时间比较近，就不需要重新做了，现在只需要查一下骨密度，看需不需要进行抗骨质疏松治疗就可以了。”10月30日，在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的王女士，听到医院内分泌科副主任孙楠说自己病情可控，而且不需要重复检查，她心中立刻轻松了许多。

王女士今年70岁，家住乌鲁木齐。前段时间她感觉腰疼，到中国人民解放军新疆军区总医院骨科就诊后，医生建议她到内分泌科做进一步检查，“我感觉自治区人民医院的内分泌科比较好，就过来看看，没想到不用重新检查，可别小看省的这200块，对我们经常需要看病的老年人来说，免去几次检查，可以节省很多！”

看同一种病，换一家医院，没有特殊情况的话，新医院会认可此前的检查结果，这正是新疆正在大力推进的检查检验结果互认政策。

截至10月 31日，全疆428家二级及以上医院已全面落实377项检查检验项目互认，累计互认9万余人次、13.7万份，为患者节省医疗费用 2500余万元。有效提高了医疗资源的利用率，减轻了群众就医负担，进一步提升了群众就医获得感。

以人为本定标准 检查检验结果互认为百姓带来实惠

10月30日上午，伊犁哈萨克自治州友谊医院骨科中心主任李文强打开电脑，为就诊患者热女士录入“检验”时，屏幕里自动弹出标有“近期检查互认记录”窗口，显示有5项检查报告可互认。李文强将5项检查报告一一打开进行查看后， 除“头颈鼻骨CT平扫”外的4项检查都予以互认，“其他还可以，但这一项检查因为与疾病发展关联程度高，变化幅度大，所以要重新检查，因为检查准了才好进一步治疗，希望您理解。”李文强对热女士说。

“理解呢，这样已经省了很多钱，按医生您的判断来处理就行！”热女士对李文强的解释充分认可。

据了解，自今年8月，自治区卫生健康委出台《自治区医学检查检验结果互认工作实施方案》以来，全疆14个地（州、市）共41家三级甲等医院（公立39家、民营2家），已率先落实377项检查检验项目互认，并逐步覆盖到其他387家二级及以上医疗机构。

“这377个符合自治区实验室质量评价指标的项目作为首批互认项目，包括检验40项、影像297项、超声40项。是通过组织开展4轮互认项目论证、质量评价和3次专题研究会议才确定下来的。”自治区卫生健康委医政处副处长付中伟介绍，在标准制定过程中，专家组以确保医疗质量与安全为前提，旨在为患者减少就医负担，提高群众看病就医获得感，提升患者就医体验。

同时，自治区卫生健康委还以《推进兵地卫生健康事业融合发展座谈会和兵地检查检验结果互认座谈会》的召开为契机，与兵团卫生健康委签订了《持续加强兵地卫生健康工作协调发展战略合作协议》，目前，自治区与兵团19家三级甲等医院全面建立兵地检查检验结果互认机制，患者在就医问诊时将不存在兵地属性难题。

截至10月底，全疆兵地累计互认3800人次，较之前增长110%。

制定唯一溯源码 合法合规开展检查检验结果互认工作

检查检验结果互认，减少的不仅是患者的就医费用，还减少了异地就医的一些麻烦。

10月31日，正在焉耆县出差的谢先生突发咳嗽，在当地医院进行完CT检查后，因家中临时有事，紧急返回了库尔勒。后续病情加重，他来到巴州人民医院，原本以为需要重新做检查，却被告知，得益于统一的检查检验互认共享平台，巴州人民医院的医生可以直接查看他在焉耆县人民医院的CT影像，他无需再次进行检查。

“这样既节省了时间也避免了额外的费用，真是一个好政策。”谢先生说。

今年8月，自治区卫生健康委以原有的全民健康信息平台为基础，开始建设自治区检查检验互认共享平台。新平台扩展了原有系统的数据采集范围和标准，并完善检查检验互认功能模块，接入各级区域全民健康（或县域医共体）信息平台实现检查检验结果逐级接入互认。

“自治区检查检验互认共享平台将对互认的检查检验结果电子报告单制定唯一的溯源码，以确保检查检验结果的真实性。”自治区卫生健康委信息中心主任郝勇介绍，按照要求，各医疗机构的门诊、住院病案管理制度和相关医疗文书制定等工作也在同步完善过程中，以确保启动自治区检查检验结果互认工作时，互认的外院检查检验结果能够完整体现在患者门诊、住院病历材料中，确保合法、合规地开展检查检验结果互认工作。

在新疆医科大学第一附属医院，门诊部主任张华介绍，医院已经对系统中的住院病历、门诊病历模板进行了修订，新增了检查检验结果互认模块，方便医生记录外院检查检验结果并判断是否互认。同时，医院还开设了医学影像高级专家门诊，主要针对影像检查领域，包括CT和核磁，可以为患者提供了更加专业的影像诊断服务。“数据显示，医院门诊患者检验检查互认已有1626人，住院部检验检查互认为2874人。”

截至目前，自治区检查检验互认共享平台已实现129家试点地区二级及以上公立医疗机构和非试点三甲医疗机构检查检验数据的采集汇聚和调阅共享功能，并与检查检验互认共享平台对接。其余146家非试点非三甲医院也将在12月20日前分三批逐步接入自治区级互认平台。

加大推进力度 用创新方式促进相关政策行稳致远

“不同的检查项目，有效时间是不同的，针对部分不适宜的互通互认的检查项目，老百姓高期望之下如果被告知不能互认，会不会有误会？”实际上，针对这一疑虑，相关部门在制定相关实施细节时，已经进行了充分考虑。

国家卫生健康委出台的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》第一章第四条规定：医疗机构应当按照“以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准。”的原则，开展检查检验结果互认工作。

“检查检验结果是否可以互认，最终判定权还是给了临床医生。”付中伟介绍，根据文件精神，医学检验结果和影像超声病理检查资料互认以不影响疾病诊疗为前提，由临床医⽣根据诊疗需要科学选择互认结果，确保医疗安全。“这也就要求临床医师要对因病情变化不予互认的检验检查项目做好解释工作。”

在昌吉州人民医院门诊大厅，医院宣传屏正在播放关于医学检查检验结果互认相关惠民政策的图片及文字介绍。医院医务部副主任杨华介绍，目前，医院每日都会将各临床科室互认台账上报至主管部门。同时加强内部质控，要求医务人员要对因病情变化不予互认的检验检查项目向患者做好说明，引导患者正确认识。

“新疆有着国家医疗援疆的优惠政策，借助这一点，新疆还积极推动了省际检查检验结果互认工作。”付中伟说，今年，新疆已联合陕西、山西、内蒙古、河南、甘肃、青海、宁夏等省（自治区）签署检查检验结果互认工作协议，召开3次省际互认讨论会，确定64个互认项目，持续推动八省（自治区）近300家三级甲等医院跨省区域互认；积极推动12个地（州、市）受援医院与19个对口援疆省市的支援医院建立跨省互认机制。

下一步，自治区卫生健康委将进一步强化业务培训和定期考核，提高检查检验质量；创新监督手段，提高监督效率和质量，避免不合理重复检查；加快信息共享，逐步实现信息化互认；按照“成熟一个互认一个”的原则，稳步将其他检验检查项目纳入互认范围；加强紧密型县域医共体影像中心、检验中心、心电中心建设，逐步实现基层检查上级诊断的互认模式。